家庭養老床位與長期護理保險（建立長期護理保險制度勢在必行）

2000年中國進入老齡化社會后，隨著老年人口的快速增長，老年人和殘疾人的數量也在顯著增加。截至2014年底，全國60歲及以上老年人口21242萬，占全國總人口的15.5%。估計殘疾老年人3750萬，占老年人口的17.65%。

殘疾老年人的護理問題不僅關系到老年人的生命尊嚴和生活質量，還關系到傳統文化的傳承和社會的和諧穩定，需要國家和全社會的高度重視。由于家庭結構小型化，人口流動和婦女就業比例不斷擴大，傳統的通過家庭成員撫養解決殘疾老年人護理問題的方以維持。據有關部門統計，中國城鄉老年空巢家庭超過50%，部分大中城市老年空巢家庭甚至達到70%。隨著第一代獨生子女父母進入老年人，老年空巢家庭將進一步增多。四二一家庭模式的普及，使中年人承擔起照顧老年父母和幼兒的雙重責任，壓力巨大。從現實的角度來看，老年人的護理和護理只能通過社會化來解決。

研究結果表明，長期護理成本較高，給許多家庭帶來了難以承受的經濟負擔。殘疾老年人的日常護理成本是同年齡夠照顧自己的老年人的兩倍多。如果老年人住在機構護理中心，成本就會更高。如果加上老年人的疾病和醫療費用，總成本負擔將非常嚴重，給家庭帶來沉重負擔。在這種情況下，政府有責任通過建立社會保險來解決家庭護理的經濟風險。

此外，隨著醫療保險的日益完善，醫院長期住院可以通過基本醫療保險報銷床位費和醫療費用，導致越來越多的殘疾老年人將醫院作為護理場所，床社會住院問題日益突出，不僅增加了醫療費用，而且使有限的醫療資源更加緊張。

從國際國內經驗來看，建立長期護理保險制度是應對人口老齡化挑戰的重大制度創新，是現代社會文明進步的體現，是促進國內需求、擴大消費、促進經濟社會健康協調發展的有效舉措。

建議在人力資源和社會保障部門的領導下，盡快與財政、民政、衛生、老齡化委員會等部門合作，研究符合中國國情的長期護理保險制度。努力全面建立適應中國經濟社會發展水平的長期護理保險制度，獨立于醫療保險，具有社會保險性質，進一步完善中國的社會保險制度。

同時，要大力促進養老服務業的發展。按照國家發展社會養老服務體系建設規劃的要求，落實和完善促進養老服務業發展的相關政策措施，逐步實現養老服務業的多元化和規模化發展。規范長期護理服務項目，明確服務內容和服務要求，合理確定收費標準。加強政策指導，充分發揮市場力量，吸引社會資本更多地投資養老服務業，形成有序競爭的良性發展模式，提供更充分、更優質的長期護理服務，創造更多就業機會。此外，加快護理服務人才隊伍建設。建立相關部門合作的工作機制。加強輿論指導，凝聚社會共識。
　　
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