居家養(yǎng)老系統(tǒng)「居家養(yǎng)老未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)」

居家養(yǎng)老系統(tǒng)（居家養(yǎng)老未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)）目前，我國(guó)的養(yǎng)老方式主要有居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老。其中，社區(qū)養(yǎng)老吸收了居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩者的優(yōu)點(diǎn)，是針對(duì)我國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型期所面臨的巨大老齡化問(wèn)題提出的一種新型養(yǎng)老方式

社區(qū)養(yǎng)老是指老年人住在自己家里或長(zhǎng)期生活的社區(qū)里，在得到家人照顧的同時(shí)，由社區(qū)相關(guān)組織承擔(dān)養(yǎng)老工作或托老服務(wù)的養(yǎng)老方式。社區(qū)養(yǎng)老由社區(qū)志愿者及社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)共同支撐，為有需要的老人提供幫助，使他們能在熟悉的社區(qū)環(huán)境中生活

目前，我國(guó)的養(yǎng)老方式主要有三種：居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老。

居家養(yǎng)老是以家庭為單位對(duì)老人進(jìn)行贍養(yǎng)，滿足老年人的生活物質(zhì)需求與精神需求；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是老人到養(yǎng)老院、養(yǎng)老公寓、養(yǎng)老社區(qū)等機(jī)構(gòu)進(jìn)行養(yǎng)老；社區(qū)養(yǎng)老則是以居家養(yǎng)老為主、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔的養(yǎng)老方式。

有專(zhuān)家在接受記者采訪時(shí)認(rèn)為，社區(qū)養(yǎng)老吸收了居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩者的優(yōu)點(diǎn)，是針對(duì)中國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型期所面臨的巨大老齡化問(wèn)題所提出的一種新型養(yǎng)老方式。

強(qiáng)化家庭養(yǎng)老功能積極推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老

俗話說(shuō)，“金窩銀窩不如自己的草窩”。在老年人眼里，或許再高檔的養(yǎng)老院都比不上自己的家。記者梳理相關(guān)資料得知，受養(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)觀念影響，大多數(shù)老人不愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，而是希望在家中由兒女照顧。目前，選擇居家養(yǎng)老的老人占了總體的97%。

但因計(jì)劃生育政策和人口老齡化，我國(guó)目前“421”家庭增多。所謂“421”家庭，是指由爺爺、奶奶、外公、外婆四人，爸爸、媽媽兩人和一個(gè)獨(dú)生子女組成的家庭。由于子女白天都要上班，沒(méi)有很多時(shí)間照顧老人，居家養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)等便應(yīng)運(yùn)而生。

據(jù)了解，居家養(yǎng)老自由性較高、隱私可以得到保護(hù)，現(xiàn)在是大多數(shù)老人的第一選擇，但是獨(dú)居老人在家的安全性較低，一旦有恙或發(fā)生意外，容易耽誤治療時(shí)間。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老雖然生活條件較好，但養(yǎng)老院半集體化、生活自由度不高，而且很難保障隱私、成本較高。

社區(qū)養(yǎng)老依托社區(qū)，為居家老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面服務(wù)。老人白天可以被送去社區(qū)日間照料中心享受相應(yīng)服務(wù)，晚上可以回到家中休息。在日間照料中心內(nèi)，有相關(guān)的養(yǎng)老設(shè)施，能夠提供基本的醫(yī)療保健、護(hù)理服務(wù)、就餐服務(wù)、學(xué)習(xí)培訓(xùn)服務(wù)，等等。

“社區(qū)養(yǎng)老把養(yǎng)老事業(yè)做到了家門(mén)口，這樣不僅少了離家的鄉(xiāng)愁之憂，還多了親情的陪伴，讓人有了更多的歸屬感。”北京市朝陽(yáng)區(qū)老人牛先生如是說(shuō)。

因此，有專(zhuān)家認(rèn)為，居家養(yǎng)老是基礎(chǔ)，不僅不能削弱，還要強(qiáng)化家庭養(yǎng)老功能；社區(qū)養(yǎng)老是關(guān)鍵，要共建共享，精準(zhǔn)聚焦；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是補(bǔ)充，要重點(diǎn)發(fā)展社區(qū)化、小型化、連鎖化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)三者應(yīng)融合發(fā)展，形成整體。

2019年3月，針對(duì)當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展面臨的難點(diǎn)、痛點(diǎn)，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》，時(shí)隔半年，民政部又出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)的實(shí)施意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施意見(jiàn)》)。

《實(shí)施意見(jiàn)》要求全國(guó)各地采取新建、改造、整合資源等方式，增加居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給。文件發(fā)布后，全國(guó)各地聞風(fēng)而動(dòng)：

江蘇省南京市在社區(qū)層面實(shí)現(xiàn)基層養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施整合，提出“兩無(wú)償一優(yōu)先”發(fā)展養(yǎng)老設(shè)施。其中包括社區(qū)40%以上用房“無(wú)償”用于養(yǎng)老服務(wù)，公建配套的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施“無(wú)償”提供給非營(yíng)利性社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)，明確提出“行政事業(yè)單位的閑置用房?jī)?yōu)先用于養(yǎng)老設(shè)施”；各街道社區(qū)綜合服務(wù)中心均設(shè)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)區(qū)，開(kāi)展助餐、助浴等服務(wù)，在全市打造15分鐘“為老服務(wù)便民圈”。

山東省濟(jì)南市則針對(duì)新建小區(qū)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施落實(shí)難、主城區(qū)老城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施落地難等問(wèn)題，突出政府主導(dǎo)作用，在做好規(guī)劃基礎(chǔ)上，多措并舉加以解決。一是堅(jiān)持新建小區(qū)開(kāi)發(fā)項(xiàng)目與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同步設(shè)計(jì)、同步報(bào)批、同步建設(shè)、同步核實(shí)、同步驗(yàn)收，做到“五同步”。二是安排規(guī)劃部門(mén)牽頭對(duì)主城區(qū)2009年以來(lái)建成小區(qū)全部摸排，準(zhǔn)確掌握各區(qū)常住人口數(shù)據(jù)、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的用地和建設(shè)等基本情況，對(duì)已有的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建立電子檔案。對(duì)未建或建設(shè)不達(dá)標(biāo)的，明確各類(lèi)設(shè)施配建標(biāo)準(zhǔn)，著力解決老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短缺問(wèn)題。

福建省漳州市探索實(shí)踐“三個(gè)一套”模式，即系統(tǒng)構(gòu)建了一套聯(lián)審機(jī)制，創(chuàng)新建立了一套補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，率先明確了一套產(chǎn)權(quán)歸屬制度。在系統(tǒng)構(gòu)建聯(lián)審機(jī)制方面，構(gòu)建了民政部門(mén)參與控規(guī)、修規(guī)、驗(yàn)收全過(guò)程的聯(lián)審聯(lián)辦機(jī)制，形成有效制約的閉環(huán)流程。在開(kāi)發(fā)項(xiàng)目無(wú)法提供養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施方面，采取貨幣補(bǔ)償形式，向民政部門(mén)繳納養(yǎng)老用房配套建設(shè)費(fèi)，按照屬地原則，專(zhuān)項(xiàng)用于養(yǎng)老用房的購(gòu)置、修繕、改(擴(kuò))建。在明確產(chǎn)權(quán)歸屬方面，明確新建住宅開(kāi)發(fā)建設(shè)單位需無(wú)償將配建的養(yǎng)老用房不動(dòng)產(chǎn)產(chǎn)權(quán)移交民政部門(mén)，并配合辦理不動(dòng)產(chǎn)登記手續(xù)。